Khi phàn nàn về chứng đau khớp, một số bệnh nhân phải đối mặt với chẩn đoán "viêm khớp", những người khác - "viêm khớp". Khi họ gặp nhau, trao đổi mô tả về các triệu chứng của họ trong một cuộc trò chuyện, họ đột nhiên đi đến kết luận rằng chỉ có một bệnh duy nhất, vì nó biểu hiện gần như giống nhau trong cả hai trường hợp! Câu hỏi đang đặt ra: Vậy thì, sự khác biệt giữa bệnh viêm khớp và bệnh khô khớp là gì? Thật vậy, nhiều người nhầm lẫn giữa các bệnh này, nhưng mặc dù có sự giống nhau về các triệu chứng, viêm khớp và bệnh khớp là những bệnh khác nhau với sự khác biệt đáng kể về diễn biến lâm sàng. Cụ thể là hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh, cơ chế xuất hiện và phát triển của nó mới đưa ra liệu pháp điều trị hiệu quả.
Viêm khớp và chứng khô khớp: điều gì hợp nhất
Sự xuất hiện của viêm khớp và chứng khô khớp có thể do cả một yếu tố đơn lẻ và sự kết hợp của nhiều nguyên nhân. Cả hai bệnh đều có thể phát triển dưới ảnh hưởng của, ví dụ, chấn thương hoặc bệnh đái tháo đường. Trong cả hai trường hợp, bệnh nhân đều trải qua những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng ở sụn khớp, dẫn đến đau dữ dội và trong một số trường hợp, khả năng vận động bị hạn chế. Mục tiêu của bệnh là các khớp và mô quanh cơ thể, cụ thể là khớp gối. Bệnh nhân, đôi khi vượt qua cơn đau, tự phục vụ bản thân, và nếu không có liệu pháp hữu hiệu, tất cả những nỗ lực của họ chỉ còn là con số không. Bệnh nhân mất khả năng lao động, tàn tật.
Theo phân loại được chấp nhận của ICD-10, viêm khớp và chứng khô khớp được kết hợp thành một phân nhóm "Arthropathies" - các rối loạn chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp ngoại vi (tứ chi).
Viêm khớp và bệnh khô khớp: sự khác biệt
Đôi khi không thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra một trong hai bệnh này, nhưng hậu quả sẽ phát triển giống nhau: đau và cứng, sưng, tấy, đỏ, đỏ da trên vùng bị ảnh hưởng ở khớp, v. v. Thật nhầm lẫn trong thực tế, hai bệnh lý hoàn toàn khác nhau này chỉ có thể là một người không được đào tạo về y tế, trong khi bác sĩ có thể dễ dàng tách bệnh này ra khỏi bệnh kia.
Sự khác biệt chính là nếu nguyên nhân trực tiếp của bệnh khớp là do tổn thương cơ học, tải trọng quá nhiều hoặc không cân đối lên bộ máy khớp, những thay đổi liên quan đến tuổi tác, thì viêm khớp biểu hiện bằng một quá trình viêm trong khớp và trong các mô quanh khớp. Với chứng arthrosis, công thức máu vẫn bình thường, không có tổn thương các cơ quan và hệ thống khác. Với bệnh viêm khớp, hình ảnh ngược lại được quan sát: các protein cụ thể, tăng ESR và bạch cầu sẽ được xác định trong máu. Quá trình bệnh lý liên quan đến tim, thận và hệ thống sinh dục.
Một điểm khác biệt nữa là bệnh khớp chủ yếu ảnh hưởng đến khớp gối và khớp háng, những khớp này chịu tải trọng ổn định hỗ trợ lớn. Viêm khớp ưa các khớp nhỏ bàn tay, bàn chân, khớp cổ tay, ít ảnh hưởng đến khớp khuỷu tay, khớp gối, khớp háng.
Nguyên nhân nào gây ra chứng khô khớp?
Viêm khớp được các bác sĩ chuyên khoa định nghĩa là một bệnh không viêm của khớp, có diễn tiến mãn tính và tiến triển. Kết quả của những thay đổi thoái hóa-loạn dưỡng, sụn khớp bị phá hủy. Thông thường, chứng viêm khớp đi kèm với tình trạng viêm màng hoạt dịch của khớp hoặc dây chằng (viêm bao hoạt dịch), cũng góp phần phá hủy cấu trúc khớp.
Chỉ vì viêm bao hoạt dịch trong tài liệu y khoa tiếng Anh, viêm xương khớp được gọi là viêm xương khớp, sử dụng hậu tố "-it" để chỉ sự hiện diện của quá trình viêm. Mặc dù viêm bao hoạt dịch không phải là một phần không thể thiếu của bệnh khớp, nhưng nó cũng có thể xảy ra nếu không có nó.
Người ta tin rằng chứng khớp là rất nhiều ở người cao tuổi. Thật vậy, theo tuổi tác, nguy cơ bị tổn thương khớp tăng đều đặn, nhưng các vận động viên cũng có nguy cơ cao mắc bệnh do gắng sức quá mức hoặc vi phạm kỹ thuật thực hiện, ví dụ như các bài tập sức mạnh. Ngoài ra, những điều sau đây có thể dẫn đến phá hủy bộ máy khớp-dây chằng:
- khuynh hướng di truyền
- bệnh lý bẩm sinh hoặc mắc phải về sự phát triển của khớp (loạn sản, bong tróc lớp biểu mô của xương, tăng khả năng vận động của khớp, v. v. ),
- sự hiện diện của rối loạn chuyển hóa và nội tiết tố, chẳng hạn như bệnh đái tháo đường,
- thừa cân béo phì.
Các nhà khoa học Đan Mạch đã tiến hành một nghiên cứu về các yếu tố nguy cơ gây thoái hóa khớp nguyên phát của khớp háng và khớp gối. Kết quả là, yếu tố di truyền và môi trường có ảnh hưởng khác nhau đến các khớp nâng đỡ lớn. Nếu chúng ta đang nói về khớp háng, thì yếu tố quan trọng nhất đối với sự phát triển của bệnh lý là các thành phần di truyền (47%) và sinh thái (22%). Trong khi đó, đối với sự phát triển của cùng một bệnh lý ở khớp gối, sự khác biệt về tuổi tác và giới tính có tầm quan trọng lớn nhất, đặc biệt là sau 50 tuổi, cũng như các yếu tố môi trường khác nhau.
Sự phá hủy mô sụn cũng có thể phát triển do các bệnh viêm của xương và khớp (bệnh gút, viêm khớp dạng thấp, v. v. ).
Viêm khớp là gì?
Viêm khớp thường được gọi là toàn bộ các bệnh viêm khớp. Nếu bệnh ảnh hưởng đến một khớp, đó là viêm đơn khớp, nhiều hơn - viêm đa khớp. Phân biệt giữa bệnh viêm khớp với tư cách là một bệnh độc lập và là một biểu hiện của các bệnh lý khác. Trong trường hợp đầu tiên, chúng ta đang nói về bệnh thấp khớp, viêm khớp nhiễm trùng, bệnh gút. Trong lần thứ hai - về bệnh viêm khớp vảy nến và phản ứng. Quá trình viêm ở khớp cũng có thể là hậu quả của bệnh viêm gan trong quá khứ, bệnh Lyme (bệnh do ve do ve), bệnh u hạt.
Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch của một người tấn công nhầm các mô của chính họ. Trong trường hợp này, ngoài các phản ứng viêm ở các cơ quan khác, viêm màng hoạt dịch của khớp xảy ra mà không có sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh vào đó. Khớp sưng tấy, xuất hiện cơn đau, suy giảm khả năng vận động.
Một dạng khác của viêm khớp là bệnh gút, một bệnh toàn thân do chuyển hóa không đúng cách. Axit uric dư thừa sẽ lắng đọng trên bề mặt khớp, gây viêm. Điều quan trọng đối với sự phát triển của bệnh là di truyền, yếu tố nội tiết tố (trong hầu hết các trường hợp, nam giới bị bệnh) và chế độ ăn uống không lành mạnh. Thông thường, bệnh gút bị nhầm lẫn với các tổn thương khớp ở ngón chân cái.
Sự phát triển của một số loại viêm khớp kích thích sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh vào không gian khớp, thường là vi khuẩn.